Эпидемиологическая обстановка по клещевым инфекциям в Республике Карелия с 15.06.2015 по 21.06.2015
С 1 апреля введен еженедельный мониторинг за клещевыми инфекциями и обращениями населения в учреждения здравоохранения республики по поводу присасывания клещей.
Первое обращение по поводу присасывания клеща зарегистрировано 03.04.2015 в г. Петрозаводске, присасывание клеща произошло, предположительно, 29.03.2015г. в Ботаническом саду г. Петрозаводска (в 2014 г. первое обращение по поводу присасывания клеща зарегистрировано 26 марта).
С начала сезона в лечебно-профилактические учреждения республики по поводу присасывания клещей обратилось 2249 человек, из них детей - 476 (2014г. – 2531 чел. всего и 474 чел. детей), в т.ч. за последнюю неделю обратилось 316 чел., из них детей - 73 (2014г. – 452 и 46 соответственно).
В Петрозаводске по поводу присасывания клещей обратилось 849 человек, из них 126 детей (2014г. – 1083 чел., из них детей – 151 чел.), в т.ч. за последнюю неделю обратилось 116 чел., из них детей – 17 (2014г. – 146 и 9 соответственно).
В республике экстренную иммуноглобулинопрофилактику получили 21,6% от числа обратившихся, в т.ч. детей – 54,6% (в 2014г. – 17,2% обратившихся, детей – 41,1%).
В г. Петрозаводске экстренную иммуноглобулинопрофилактику получили 12,5% от числа обратившихся, в т.ч. детей – 31,7% (в 2014г. - 14,1 и 28,5% соответственно).
Обращения по поводу присасывания клещей зарегистрированы на 16-ти административных территориях республики: г. Петрозаводск, г. Костомукша, Беломорский, Калевальский, Кемский, Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Сегежский, Суоярвский и Сортавальский районы.
С начала эпидсезона лабораторно и клинически подтверждены 9 случаев заболевания клещевым боррелиозом и 1 случай клещевого энцефалита (2014 год - 8 и 4 соответственно). За прошедшую неделю зарегистрировано 8 случаев заболевания и подозрения на заболевание клещевым боррелиозом и 1 случай подозрения на клещевой энцефалит (2014г. – 8 и 4 соответственно).
В вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Карелия» проведены исследования клещей на пораженность возбудителями клещевых инфекций. По состоянию на 19.06.2015 поражены:
С начала года специфическую профилактику против клещевого энцефалита получили 8719 человек, в т.ч. детей - 1065 чел.
На заклещевленность (до проведения акарицидных обработок) обследовано 402 объекта (521 флаго/километр), обнаружено 208 клещей. Индекс обилия – 0,5 (количество клещей на 1 флаго/километр), в 2014г. - индекс обилия – 0,3.
Акарицидные обработки проведены на 356 объектах (в т.ч. ДЛОУ - 129,6 га, ДДУ – 53,4 га, базы отдыха – 15,6 га, дачные участки – 8,4 га, кладбища – 21,0 га, прочие – 263,5 га), общая площадь обработки составляет 491,5 га.
Правила (меры) профилактики, которые делятся на специфические и неспецифические.
К специфическим мерам профилактики КЭ относятся вакцинация (ревакцинация), а также экстренное введение с профилактической целью иммуноглобулина.
Проводимые при вакцинации прививки смягчают клинику в случае заболевания, предупреждают возникновение осложнений и летальных исходов.
Введение с профилактической целью иммуноглобулина проводится не позднее 4 дня после присасывания клеща. Возможно повторное применение препарата по истечении месяца после предыдущего введения.
Профилактически иммуноглобулин может вводиться лицам, непривитым вакцинами против КЭ, получившим неполный курс или имеющим дефекты в курсе вакцинации, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках.
Кроме того, для решения вопроса о введении иммуноглобулина, рекомендуется исследование снятого с человека клеща на наличие антигена вируса КЭ.
Следует знать, что введение иммуноглобулина – процедура дорогостоящая и уступающая по своей эффективности вакцинации.
Меры личной (неспецифической) профилактики КЭ общеизвестны и доступны для каждого из нас:
- подбор одежды, предупреждающий заползание под неё клещей,
- использование разрешенных для применения акарицидных, реппелентных, инсектицидно-репеллентных препаратов,
- осмотр одежды, тела, сумок, цветов, а также собак и других животных (если брали их с собой) во время посещения леса и после возвращения,
- отдых во время пикников и привалов на открытых, незахламленных полянах, участках пляжей (лучше в местах, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах, на песчаных почвах),
- употребление только кипяченого молока и термически обработанных молокопродуктов,
- содержание в хорошем санитарном состоянии дачных, садово-огородных участков и территорий, прилегающих к ним, для предупреждения заноса грызунами клещей.
Для защиты от нападения клещей рекомендуется использовать разрешенные для применения химические препараты. Эти препараты делятся на 3 группы: репеллентные, акарицидные, инсектицидно-репеллентные.
Репеллентные препараты («Бибан», «ДЭФИ-Тайга», «Офф! Экстрим», «Гардекс аэрозоль экстрим», «Галл - РЭТ», «Галл – РЭТ - кл», «Дэта - ВОККО», «Рефтамид максимум» и другие) отпугивают клещей и насекомых, наносятся на кожу и одежду.
Продолжительность защитного действия репеллентов, нанесённых на кожу, составляет несколько часов. Наиболее длительную защиту - в течение 8-10 часов - обеспечивают кремы, 3-5 часов – лосьоны. Орошение одежды (например,аэрозольными баллончиками) проводят с расстояния 10-12 см в течение 40 секунд (от клещей) или 20 секунд (от гнуса). Продолжительность защитного действия при ежедневной носке одежды составляет 1-7 суток.
Поскольку большая часть клещей прицепляется к брюкам, их необходимо обрабатывать более тщательно, так же как и одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты рукавов и воротник.
Акарицидные препараты («Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник – Антиклещ», «Торнадо - антиклещ», «фумитокс - антиклещ», «Гардекс - антиклещ», «Перманон» и другие) убивают клещей, предназначены для обработки верхней одежды (их применение на кожу недопустимо).
При нанесении таких средств клещи не избегают обработанных участков одежды, но после контакта с ними очень быстро погибают (через 5-10 минут). При применении акарицидных веществ желательна сплошная обработка всей одежды.
Инсектицидно-репеллентные препараты («Кра – реп», «Москитол антиклещ» и другие) оказывают акарицидный и репеллентный эффект. При этом уровеньзащиты от клещей приближается к 100%. Такие средства наносятся только на одежду. Желательна сплошная обработка всей одежды.
При выборе препарата обращайте внимание на наличие надписи «от клещей» (а не «от насекомых»). Дело в том, что клещи не являются насекомыми. Препараты для защиты от клещей можно приобрести в аптеках, хозяйственных отделах магазинов.
Помните, болезнь легче предупредить, чем вылечить и вернуть человеку здоровье!
В случае присасывания клеща, как можно скорее обращайтесь в лечебно-профилактические учреждения чтобы его удалить.
