| Приём обращений граждан |
В России в 2020 году зарегистрировано 57 завозных случаев малярии, в январе-феврале 2021 года выявлено еще четыре новых завозных случая, сообщили в пресс-службе Роспотребнадзора.
В мире ежегодно регистрируется около 250 млн. новых случаев заражения и порядка 500 летальных исходов от малярии. Самая уязвимая группа населения в отношении заражения малярией — это дети до 5 лет.
Малярия – паразитарное заболевание, широко распространенное в странах Азии, Океании, Африки, Центральной и Южной Америки. Большая часть случаев малярии, зарегистрированных в России, – завозные. Из них основную часть составляют больные и паразитоносители (лица, у которых отсутствуют признаки заболевания) тропической и трехдневной малярией. Регистрируются единичные завозные случаи овале и четырехдневной малярией.
Малярия у человека может быть вызвана четырьмя видами возбудителя. Наиболее тяжело протекает (нередко в злокачественных формах, с тяжелыми осложнениями и смертельными исходами) заболевание, вызванное возбудителем тропической малярии.
Малярия - длительная и тяжелая болезнь, изнуряющая человека, сопровождающаяся увеличением печени и селезенки, нарастающим малокровием. От момента заражения до начала заболевания проходит от 7 до 25 дней, но могут первые приступы возникнуть и через 8 – 14 месяцев от момента заражения. Характерный признак болезни – приступы лихорадки. Начало приступов чаще всего внезапное, в дневное время. Возникает озноб, затем повышается температура до 40-41оС. Через несколько часов она становится нормальной, и приступ заканчивается проливным потом. Приступы могут повторяться ежедневно или через один, два дня. Возможны осложнения – заболевания нервной системы, почек, печени и других органов, а также смертельные исходы.
Прекращение приступов не означает, что больной полностью выздоровел. Через некоторое время (от одного до нескольких месяцев) может наступить возврат болезни. Наблюдаются повторные заражения и заболевания малярией.
Диагноз малярии ставят на основании исследования крови. Нередко, при отсутствии приступов и каких-либо жалоб, в крови имеются малярийные паразиты. Вот почему так важно делать анализы крови на малярию всем возвратившимся из жарких стран при любом недомогании.
Крайне редко заражение малярией может происходить при инъекциях, а также внутриутробно через плаценту от зараженной беременной женщины плоду.
Согласно требованиям СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» обследованию на малярию подлежат:
- лица, прибывшие из эндемичных по малярии местностей или посетившие эндемичные страны в течение последних трёх лет с любым из следующих симптомов: повышение температуры, озноб, недомогание, головная боль, увеличение печени, селезёнки, желтушность склер и кожных покровов, герпес, анемия;
· лица, лихорадящие и с не установленным диагнозом в течение 3-х дней в эпидемический сезон и в течение 5 дней в остальное время года;
· больные с продолжающимися подъёмами температуры, несмотря на проводимое лечение в соответствии с установленным диагнозом;
· реципиенты при повышении температуры в последние три месяца после переливания крови.
Передается малярия от больного человека здоровому при кровососании самками малярийного комара, которые нападают на человека обычно вечером и рано утром, чаще в помещениях, но в теплые тихие вечера - и на открытом воздухе. В жарком климате комары активны в течение всего года. В странах с умеренным климатом период активности комаров ограничен теплым временем года. В настоящее время возможно заражение в местностях официально не входящих в список эндемичных (опасных по малярии) территорий (например, в июле-августе в Москве и Московской области).
Заболевание малярией можно предупредить!
Защищаясь от нападения комаров и применяя профилактически противомалярийные препараты, человек предохраняет себя от заболевания.
Для этого, перед отъездом в любую из опасных по малярии стран необходимо проконсультироваться в туристической организации имеется ли в этой стране угроза заразиться этой инфекцией.
При угрозе заражения малярией необходимо принимать химиопрофилактический препарат. Прием препарата начинается до выезда из России, продолжается все время пребывания в неблагополучной местности и на протяжении месяца после возвращения. Сведения о виде, сроках, кратности приёма и месте приобретения препарата можно получить в территориальной поликлинике, Центре медицинской профилактики (г.Петрозаводск, ул.Ленина, 11) и др.
В местности неблагополучной по малярии, во время прогулок лучше носить более закрытую одежду. На открытые части тела можно нанести реппеллент (отпугивающее комаров вещество). Для защиты от насекомых в ночное время нужно пользоваться обработанным инсектицидом пологом или электрофумигатором с инсектицидными таблетками (жидкостями), Все препараты от комаров должны быть разрешены к применению Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Если Вы прибыли из стран Африки, Азии, Южной и Центральной Америки при любом недомогании необходимо немедленно обратиться в поликлинику. При любом заболевании в течение 3-х лет не забывайте напоминать врачу о том, что Вы были в эндемичной по малярии стране. Врач назначит лечение с последующим лабораторным уточнением диагноза.
По данным ВОЗ эндемичными по малярии странами являются:
Азии и Океании– Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вануату, Вьетнам, Индия, Индонезия, Восточный Тимор, Иран, Ирак, Йемен, Камбоджа, КНР, Лаос, Малайзия, Мьянма (Мьянмар), Непал, ОАЭ, Оман, Пакистан, Папуа-Новая Гвинея, Саудовская Аравия, Соломоновы острова, Сирия, Таиланд, Филиппины, Шри-Ланка, Африки – Алжир, Ангола, Бенин, Ботсвана, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Египет, Заир, Замбия, Зимбабве, Камерун, Кабо-Верде, Кения, Коморские острова, Конго, Кот-д,Ивуар, Либерия, Маврикий, Мавритания, Мадагаскар, Малави, Мали, Марокко, Мозамбик, Намибия, Нигер, Нигерия, Сан-Томе, Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, Центрально-Африканская республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Эритрея, Эфиопия, ЮАР, Центральной иЮжной Америки – Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана Французская, Гондурас, Доминиканская республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Эквадор, Эль Сальвадор; Европы – Азербайджан, Армения, Таджикистан, Туркменистан, некоторые районы Турции.
Необходимо уточнять период передачи, зоны распространения и виды малярии внутри страны для рационального применения методов профилактики, в т.ч. химиопрофилактических средств - противомалярийных препаратов.