ПОСТАНОВЛЕНИЕ 04.02.2010 №2 г. Петрозаводск
О состоянии заболеваемости острыми кишечными инфекциями и мерах по ее снижению
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Карелия, Коваленко Анатолий Иванович, проанализировав состояние заболеваемости населения острыми кишечными инфекциями и меры, принимаемые по ее снижению, установил, что не смотря на проводимые мероприятия эпидемическая ситуация в ряде территорий республики остается напряженной.
В 2009г. в республике зарегистрировано свыше 4 тыс. острых кишечных инфекций(ОКИ). Показатель заболеваемости по сравнению с 2008г. возрос с 555,4 до 591,8 на 100 тыс. населения и на 12% превысил средний уровень заболеваемости по Российской Федерации. Дети болели чаще чем взрослые в 7 раз.
Рост заболеваемости ОКИ в 2009 году отмечался на 9-ти административных территориях республики: г.Петрозаводске, Прионежском, Беломорском, Кондопожском, Лахденпохском, Лоухском, Пряжинском, Сегежском, Суоярвском районах. При этом в г.Петрозаводске и Прионежском районе уровень заболеваемости ОКИ превысил среднереспубликанский показатель в 1,6-1,4 раза соответственно.
ОКИ неустановленной этиологии в структуре заболевших составляют - 67% (2008г. – 70%), показатель заболеваемости в 2009г. на 13% выше, чем в 2008г.
В общей структуре острых кишечных инфекций, как и в 2008г. преобладала ротавирусная инфекция, удельный вес которой составил 20%, а в структуре ОКИ установленной этиологии - 90%.
Заболеваемость ротавирусной инфекцией регистрировалась в основном среди детей до 14 лет, при этом особенно высокие показатели (свыше 1000,0 на 100 тыс. населения) отмечались у детей в возрасте с 2 до 6 лет, что негативно сказывалось на эпидемической обстановке в организованных коллективах, в том числе в детских дошкольных учреждениях и школах и привело к возникновению групповых заболеваний.
С последней декады января 2010г. в республике произошел рост заболеваемости ОКИ ротавирусной этиологии. Еженедельно регистрируется более 200 случаев заболевания. Наиболее неблагополучная эпидобстановка сложилась в г.Петрозаводске, Кондопожском, Сегежском, Беломорском, Прионежском районах. В ряде организованных коллективах возникли групповые заболевания ОКИ с числом пострадавших 5 и более случаев.
Осложнению эпидемической обстановки по ОКИ могли способствовать недостатки в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой и продуктами питания, а также нарушения санитарно-противоэпидемического режима в детских образовательных учреждениях.
В 2009г. ухудшились микробиологические показатели безопасности мясопродуктов, рыбопродуктов, птицы и птицеводческой продукции. Удельный вес продуктов, не соответствующих гигиеническим нормативам возрос с 5,6% (2008г.) до 6,2% (2009г.).
Процент несоответствия проб питьевой воды по санитарно-химическим и микробиологическим показателям, несмотря на стабилизацию, остается высоким. Только 82,4% населения республики получает питьевую воду, отвечающую требованиям безопасности, при этом в сельской местности только 67,6% населения.
Учитывая вышеизложенное, в целях снижения заболеваемости острыми кишечными инфекциями, предупреждения возникновения и распространения массовых острых кишечных инфекций, руководствуясь Федеральным Законом от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ст.51, СП 3.1.1.1117-02 «Профилактика острых кишечных инфекций»
Постановляю:
1. Главам муниципальных районов и городских округов республики рекомендовать:
1.1. Рассмотреть вопрос о состоянии заболеваемости ОКИ и мероприятиях по ее снижению на Межведомственных комиссиях (СПЭК) администраций городов и районов.
1.2. Принять дополнительные меры по обеспечению населения доброкачественной питьевой водой, предусмотрев приоритетное финансирование программ, включающих в себя мероприятия по строительству, развитию и реконструкции систем водоснабжения и водоотведения.
1.3. Обеспечить своевременное проведение ремонтно-профилактических работ на водопроводно-канализационных сооружениях.
1.4. Предусмотреть мероприятия по улучшению материально-технической базы муниципальных детских образовательных и лечебно-пофилактических учреждений.
2. Министерству образования Республики Карелия рекомендовать:
2.1. Потребовать от руководителей детских общеобразовательных учреждений выполнения требований санитарного законодательства в части организации проведения санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий.
2.2. Активизировать методическую работу по вопросам гигиенического воспитания среди детей и персонала в образовательных учреждениях.
3. Министерству здравоохранения и социального развития Республики Карелия рекомендовать:
3.1. Рассмотреть вопрос о состоянии заболеваемости и мерах профилактики по недопущению возникновения и распространения ОКИ.
3.2. Потребовать от руководителей лечебно-профилактических учреждений проведения дополнительных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения ОКИ.
4. Начальникам управлений (отделов) здравоохранения муниципальных образований и городских округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений республики рекомендовать:
4.1. Провести дополнительные организационные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях по недопущению возникновения и распространения ОКИ.
4.2. Информировать органы местного самоуправления и население о мерах профилактики острых кишечных инфекций.
4.3. Провести конференции (семинары) среди медицинских работников по вопросам эпидемиологии, клиники, профилактики острых кишечных инфекций.
5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Карелия и их заместителям:
5.1. Обеспечить действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабжением населенных мест, соблюдением санитарного законодательства на предприятиях, учреждениях и организациях, в том числе в детских образовательных и лечебно-профилактических учреждениях.
5.2. Усилить контроль за выполнением требований по предотвращению и устранению загрязнения воды водоемов, используемых населением для питьевого, хозяйственно-бытового и рекреационного водопользования, проведением производственного контроля в процессе водоподготовки и в разводящей сети с учетом паводковой ситуации.
5.3. Инициировать разработку целевых программ по вопросам водоснабжения и водоотведения, внести предложения и коррективы в мероприятия, направленные на совершенствование систем водоподготовки и очистки сточных вод от загрязнения.
5.4. Информировать органы исполнительной власти об эпидемиологической ситуации по заболеваемости острыми кишечными инфекциями, мерах личной и общественной профилактики.
5.5. О ходе выполнения настоящего Постановления информацию представлять до 01.07.2010г. и до 01.01.2011г.
6. Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
А.И.Коваленко