О заболеваемости инфекционными и паразитарными заболеваниямив Респуболике Карелия в 2012 году.
В 2012 году в республике зарегистрировано 219377 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, что на 6,12 % меньше, чем в 2011 году.
Снижение произошло за счет случаев заболевания дизентерией, клещевыми инфекциями, педикулезом, гриппом, ОРВИ, чесоткой.
В структуре всей заболеваемости 89,7%, приходится на долю гриппа и ОРВИ.
В 2012 году по сравнению с 2011г. в Республике Карелия отмечено снижение заболеваемости по 22 нозологическим формам, в том числе: дизентерия - на 19,9%, ОКИ неустановленной этиологии - на 6,1%, острый вирусный гепатит С – в 3,4 раза, носительство возбудителя вирусного гепатита В – на 21%, коклюш – в 4,1 раза, клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз - в 2,1 раза, педикулез – на 9,7%, сифилис впервые выявленный - на 27,7%, чесотка – на 20%. На уровне 2011 года – (+ 3 случая) заболеваемость бессимптомным инфекционным статусом, вызванным вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и токсоплазмозом.
В республике не регистрировались холера, сибирская язва, малярия, бешенство, бруцеллез, орнитоз и другие редкие инфекции.
Реализация национального календаря профилактических прививок, с необходимым охватом населения иммунизацией (более 95%) позволяет обеспечить благоприятную эпидемическую ситуацию в республике по инфекциям управляемым средствами вакцинопрофилактики: в 2012г. не регистрировались такие грозные инфекции как полиомиелит, корь, дифтерия, краснуха, эпидемический паротит, столбняк, острый вирусный гепатит В у детей.
Эпидемиологическая обстановка по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) в республике в 2012г. оставалась стабильной. Зарегистрировано 4155 случаев острых кишечных инфекцийустановленной и неустановленной этиологии. Уровень заболеваемости ОКИ в 2012 г на 1,9% ниже по сравнению с 2011 годом. Показатель заболеваемости ОКИ у детей до 14 лет в 2012году, как и в предыдущие годы, в 3,7 раза превышает аналогичный показатель среди взрослого населения.
Регистрируется снижение заболеваемости дизентерией – на 19,9%. Зарегистрировано 109 случаев дизентерии, но вместе с темпоказатель заболеваемости детей до 17 лет в 3,8 раза превышает аналогичный среди взрослого населения.
В группе острых кишечных инфекций установленной этиологии отмесен рост на 18%, в том числе ОКИ, вызванные ротавирусами – на 17,6%. Удельный вес этой группы инфекций в общей структуре острых кишечных инфекций, как и в 2011году, составил около 23%, а в структуре ОКИ установленной этиологии ротавирусная инфекция занимает 90,8%. Ротавирусная инфекция регистрируется в основном среди детей до 14 лет, при этом особенно высокие показатели отмечаются у детей в возрасте до 2-х лет.
Всего в 2012 году в учреждениях республики зарегистрировано 4 вспышки с фекально-оральным механизмом передачи с количеством пострадавших 67 человек, в т.ч. 3 - вызванные рота- и норовирусами, с контактно-бытовым путем передачи (22 пострадавших) и 1 групповое заболевание сальмонеллезом с пищевым механизмом передачи с количеством пострадавших 45 человек, вызванные сальмонеллой энтеритидис гр.Д в детском дошкольном учреждении учреждении п.Надвоицы Сегежского района. Причиной возникновения очага сальмонеллезной инфекции среди детей и персонала, предположительно, послужило употребление в пищу инфицированного блюда «мясные зразы с рисом и соусом» вследствие нарушений санитарного законодательства, которые способствовали формированию очага инфекционного заболевания, в части хранения и обработки яиц, подтверждения качества и безопасности продовольственного сырья (мяса), возможного нарушения технологии приготовления блюда из первично инфицированной продукции (мяса и(или) яиц), нарушения дезинфекционного режима на пищеблоке, о чем свидетельствует обнаружение в смывах возбудителя сальмонелл.
Уровень заболеваемости сальмонеллезами на 29,3% выше чем в 2011г. Заболеваемость детей до 17 лет превысила заболеваемость взрослых в 3,8 раза.
Зарегистрировано 4 случая острого вирусного гепатита А (ОВГА), из них среди детей – 3 случая. В 2012г. вспышечная заболеваемость ОВГА в республике не регистрировалась.
В 2012 году Управлением Роспотребнадзора по Республике Карелия осуществлялся контроль за ходом иммунизации населения республики в рамках национального календаря профилактических прививок и приоритетного национального проекта «Здоровье». Итогом иммунизации населения в течении 7-и лет явилось дальнейшее снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В – всего зарегистрировано 4 случая ОВГВ). По сравнению с 2005 годом (началом ПНП) заболеваемость снизилась в 9,2 раза, а среди детского населения заболевания не регистрируются в течение 8-и лет (с 2005года).
С 2008 года в Республике Карелия осуществляется реализация третьего этапа «Программы ликвидации кори к 2010 году», который предусматривает сертификацию территорий, свободных от кори.
В Российской Федерации ситуация по кори ухудшилась, зарегистрировано 2106случаев заболеваний корью, в том числе 902- среди взрослого населения. Показатель заболеваемости увеличился в 3,3 раза по сравнению с 2011 годом и составил 1,47 на 100 тыс. населения. За 2012 год случаев кори в Республике Карелия не зарегистрировано. Последние (завозные) случаи регистрировались в 2007 году. Снижение заболеваемости корью явилось следствием целенаправленной работы по иммунизации взрослого и детского населения и эффективной системы эпиднадзора за этой инфекцией. В связи с неудовлетворительной эпидемической ситуацией по кори в Европе, в целом по России, Северо-Западном Федеральном округе завоз случаев кори в Республику Карелия возможен.
С момента начала регистрации ВИЧ-инфекции (1996г.) среди российских граждан, включая ГУФСИН, проживающих на территории Республики Карелия с нарастающим итогом зарегистрировано953 случая ВИЧ-инфекции, показатель пораженности составил 148,3 на 100 тысяч населения.
В 2012г. выявлено 163 случая бессимптомного носительства вируса иммунодефицита человека, в том числе среди постоянных жителей республики (включая УФСИН) – 139, в т.ч. 2 случая синдрома приобретенного иммунодефицита.
В 4-х территориях республики показатель инфицированности впервые выявленной ВИЧ-инфекцией в 2012г. превысил среднереспубликанский: в Лахденпохском – в 3,3 раза, Кондопожском – в 1,7 раза, Лоухском – в 1, 9 раза, Олонецком – в 1,8 раза. В 2-х районах (Беломорском, Калевальском) не выявлено ни одного больного ВИЧ-инфекцией.
Из общего числа выявленных ВИЧ-инфицированных за весь период наблюдения умер 151 российский гражданин, в 46 случаях причина смерти связана с диагнозом ВИЧ/СПИД. В 2012г. умерло 42 человека ВИЧ-инфицированных, в 5-ти случаях причина смерти связана с диагнозом ВИЧ-инфекция.
В Республике Карелия в 2012г. эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулезом оставалась стабильно напряженной. Среди совокупного населения зарегистрировано 335 случаев впервые выявленного активного туберкулеза (в 2011г. – 380 случаев). Показатель заболеваемости снизился на 6,1%, в т.ч.среди постоянного населения республики на 7,9 %. В структуре заболеваний удельный вес туберкулеза органов дыхания составляет 98,1%, внелегочного - 1,9%. В 2012 г. туберкулез был выявлен у 8-ми иностранных граждан (2011г.- у 2-х).
Отмечается рост заболеваемости туберкулезом по сравнению с 2011 г. в 7 районах республики – в 4,6 раза в Калевальском, в 1,9 раза - Кемском, в 1,7 раза - Питкярантском, в 1,5 раза - Беломорском, Пудожском, в 1,4 раза - Лоухском, Олонецком районах.
В 9-ти районах показатели заболеваемости выше среднереспубликанского уровня: Олонецком - в 2,6 раза, Питкярантском, Кемском – в 2,2 раза, Беломорском – в 1,8 раза, Лоухском – в 1,6 раза, Пряжинском – в 1,5 раза, Прионежском, Пудожском - в 1,4 раза, Калевальском - в 1,2 раза, в т.ч. в 7-ми районах отмечается рост заболеваемости туберкулезом по сравнению с 2011 г. – в 4,6 раза в Калевальском, в 1,9 раза - Кемском, в 1,7 раза - Питкярантском, в 1,5 раза - Беломорском, Пудожском, в 1,4 раза - Лоухском районах.
За 2012 г. заболело туберкулезом в возрасте от 0-14 лет - 8 детей, среди подростков 15-17 лет заболело 4 человека. Отмечается снижение количества бациллярных больных на 8,17 %.
Показатель смертности от туберкулеза на территории республики в 2012г. по сравнению с аналогичным периодом 2011г. вырос на 23,5 %. Среднереспубликанский показатель превышен в 7-ми районах: Питкярантском – в 6 раз, Олонецком - в 3,3 раза, Беломорском - в 2,8 раза, Пряжинском – в 2,2 раза, г.Сортавала – в 1,7 раза, Медвежьегорском – в 1,4 раза, в Калевальском – в 1,3 раза.
В 2012г. зарегистрировано 2 случая геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС). У детей и подростков в возрасте до 17 лет случаев заболевания не зарегистрировано.
В 2012г. в республике было зарегистрировано 17 случаев клещевого энцефалита (КЭ), в т.ч. среди детей и подростков - 1 случай (2011г.- 36 и 1сл.) и 28 случаев клещевого боррелиоза (КБ), среди детей и подростков - 0 (2011г. – 58 и 1 сл.).
Наиболее высокая заболеваемость была зарегистрирована: КЭ - в Пудожском и Медвежьегорском районах, КБ – в Медвежьегорском и Прионежском районах.
По поводу укусов клещами в ЛПУ республики обратились 3146 чел. (2011г. – 4363чел.).
В 2012г. в республике наиболее высокая обращаемость была зарегистрирована в г.Петрозаводске, Медвежьегорском, Питкярантском, Кондопожском и Пудожском районах.
Заболевания КЭ и КБ не регистрировались среди детей и обслуживающего персонала ДЛОУ.
В 2012г. в Республике Карелия зарегистрировано 1464 больных гельминтозами и протозоозами (2011г. – 1442), показатель паразитарной заболеваемости остался практически на том же уровне..
В целом по республике незначительно снизился показатель заболеваемости эндемичного для республики гельминтоза дифиллоботриоза на 2,2 %. Отмечается незначительный рост заболеваемости лямблиозом и энтеробиозом на 7,8% и 4,3% соответственно.
За 2012г. в республике зарегистрировано 196701 сл. ОРВИ и гриппа, в т.ч. у детей до 17 лет - 140971. По сравнению с 2011г. произошло снижение заболеваемости на 2,0% среди всего населения. В 2012 году изменилось соотношение гриппа и ОРВИ по сравнению с 2011 годом в сторону увеличения доли ОРВИ (за 2012г зарегистрировано всего 865 сл.гриппа).
В 2012 году медицинское освидетельствование прошли 2323 человека, при медицинском обследовании выявлено 14 инфекционных заболеваний, в т.ч. 3 случая ВИЧ-инфекции, 8 случаев заболевания туберкулезом, 3 случая заболеваний передающихся половым путем. 6 человек прошли лечение в учреждениях здравоохранении республики. Управлением подготовлено 7 проектов решений о нежелательности пребывания иностранных граждан (лиц без гражданства) на территории Российской Федерации. По состоянию на 31.12.2012 г Федеральной службой по надзору в сфере прав потребителей и благополучия человека принято 4 решения.
