Эпидемиологическая обстановка по клещевым инфекциям в Республике Карелия с 18.05.2015 по 24.05.2015
С 1 апреля введен еженедельный мониторинг за клещевыми инфекциями и обращениями населения в учреждения здравоохранения республики по поводу присасывания клещей.
Первое обращение по поводу присасывания клеща зарегистрировано 03.04.2015г. в г. Петрозаводске, присасывание клеща произошло, предположительно, 29.03.2015г. в Ботаническом саду г. Петрозаводска (в 2014г. первое обращение по поводу присасывания клеща зарегистрировано 26 марта).
С начала сезона в лечебно-профилактические учреждения республики по поводу присасывания клещей обратилось 704 человека, из них детей - 164 чел. (2014г. – 948 чел. всего и 211 чел. детей), в т.ч. за последнюю неделю обратилось 264 чел., из них 60 детей (2014г. – 374 и 83 соответственно).
В Петрозаводске по поводу присасывания клещей обратилось 273 человека, из них 46 детей (2014г. – 415 чел., из них детей – 71), в т.ч. за последнюю неделю обратилось 84 чел., из них детей – 16 (2014г. – 157 и 27 соответственно).
В республике экстренную иммуноглобулинопрофилактику получили 25,1% от числа обратившихся, в т.ч. детей – 57,3% (в 2014г. – 18,2% обратившихся, детей – 41,2%).
В г. Петрозаводске экстренную иммуноглобулинопрофилактику получили 18,3% от числа обратившихся, в т.ч. детей – 37,0% (в 2014г. - 15,2% и 33,8% соответственно).
Обращения по поводу присасывания клещей зарегистрированы на 15-ти административных территориях республики: г. Петрозаводск, г. Костомукша, Беломорский, Кемский, Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Сегежский, Суоярвский и Сортавальский районы.
По данным оперативного мониторинга с начала эпидсезона зарегистрировано 2 случая клещевого боррелиоза (Кондопожский и Медвежьегорский районы) и 2 случая подозрения на клещевой энцефалит (Кондопожский и Прионежский районы).
В вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Карелия» проведены исследования клещей на пораженность возбудителями клещевых инфекций. По состоянию на 22.05.2015г. поражены:
С начала года специфическую профилактику против клещевого энцефалита получили 6565 человек, в т.ч. детей - 724 чел.
На заклещевленность (до проведения акарицидных обработок) обследовано 154 объекта (184 флаго/километра), обнаружен 171 клещ. Индекс обилия – 0,9 (количество клещей на 1 флаго/километр), в 2014г. - индекс обилия – 0,4.
Акарицидные обработки проведены на 93 объектах (в т.ч. ДЛОУ - 40,5 га, ДДУ – 22,1 га, базы отдыха – 11,3 га, дачные участки – 9,3 га, прочие – 72,3 га), общая площадь обработки составляет 155,5 га.
Правила (меры) профилактики, которые делятся на специфические и неспецифические.
К специфическим мерам профилактики КЭ относятся вакцинация (ревакцинация), а также экстренное введение с профилактической целью иммуноглобулина.
Проводимые при вакцинации прививки смягчают клинику в случае заболевания, предупреждают возникновение осложнений и летальных исходов.
Введение с профилактической целью иммуноглобулина проводится не позднее 4 дня после присасывания клеща. Возможно повторное применение препарата по истечении месяца после предыдущего введения.
Профилактически иммуноглобулин может вводиться лицам, непривитым вакцинами против КЭ, получившим неполный курс или имеющим дефекты в курсе вакцинации, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках.
Кроме того, для решения вопроса о введении иммуноглобулина, рекомендуется исследование снятого с человека клеща на наличие антигена вируса КЭ.
Следует знать, что введение иммуноглобулина – процедура дорогостоящая и уступающая по своей эффективности вакцинации.
Меры личной (неспецифической) профилактики КЭ общеизвестны и доступны для каждого из нас:
- подбор одежды, предупреждающий заползание под неё клещей,
- использование разрешенных для применения акарицидных, реппелентных, инсектицидно-репеллентных препаратов,
- осмотр одежды, тела, сумок, цветов, а также собак и других животных (если брали их с собой) во время посещения леса и после возвращения,
- отдых во время пикников и привалов на открытых, незахламленных полянах, участках пляжей (лучше в местах, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах, на песчаных почвах),
- употребление только кипяченого молока и термически обработанных молокопродуктов,
- содержание в хорошем санитарном состоянии дачных, садово-огородных участков и территорий, прилегающих к ним, для предупреждения заноса грызунами клещей.
Для защиты от нападения клещей рекомендуется использовать разрешенные для применения химические препараты. Эти препараты делятся на 3 группы: репеллентные, акарицидные, инсектицидно-репеллентные.
Репеллентные препараты («Бибан», «ДЭФИ-Тайга», «Офф! Экстрим», «Гардекс аэрозоль экстрим», «Галл - РЭТ», «Галл – РЭТ - кл», «Дэта - ВОККО», «Рефтамид максимум» и другие) отпугивают клещей и насекомых, наносятся на кожу и одежду.
Продолжительность защитного действия репеллентов, нанесённых на кожу, составляет несколько часов. Наиболее длительную защиту - в течение 8-10 часов - обеспечивают кремы, 3-5 часов – лосьоны. Орошение одежды (например, аэрозольными баллончиками) проводят с расстояния 10-12 см в течение 40 секунд (от клещей) или 20 секунд (от гнуса). Продолжительность защитного действия при ежедневной носке одежды составляет 1-7 суток.
Поскольку большая часть клещей прицепляется к брюкам, их необходимо обрабатывать более тщательно, так же как и одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты рукавов и воротник.
Акарицидные препараты («Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник – Антиклещ», «Торнадо - антиклещ», «фумитокс - антиклещ», «Гардекс - антиклещ», «Перманон» и другие) убивают клещей, предназначены для обработки верхней одежды (их применение на кожу недопустимо).
При нанесении таких средств клещи не избегают обработанных участков одежды, но после контакта с ними очень быстро погибают (через 5-10 минут). При применении акарицидных веществ желательна сплошная обработка всей одежды.
Инсектицидно-репеллентные препараты («Кра – реп», «Москитол антиклещ» и другие) оказывают акарицидный и репеллентный эффект. При этом уровень защиты от клещей приближается к 100%. Такие средства наносятся только на одежду. Желательна сплошная обработка всей одежды.
При выборе препарата обращайте внимание на наличие надписи «от клещей» (а не «от насекомых»). Дело в том, что клещи не являются насекомыми. Препараты для защиты от клещей можно приобрести в аптеках, хозяйственных отделах магазинов.
Помните, болезнь легче предупредить, чем вылечить и вернуть человеку здоровье!
В случае присасывания клеща, как можно скорее обращайтесь в лечебно-профилактические учреждения чтобы его удалить.